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消化系统疾病病因复杂,临床疾病很常见,也是患者就医多的原因。随着经济发展,药房居多,药物品种増多,而患者往往自行买药、用药,不合理用药随之增多。因此,合理用药在临床中十分重要,医护及药师是合理用药的主要责任者,掌握着临床用药的决定权,肩负着重要责任。
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促动力药是《中国消化不良的诊治指南(2007,大连)》以及《中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)》共同推荐的治疗与进餐相关的消化不良(即PDS)的首选经验性治疗药物,可明显改善与进餐相关的上腹部症状,如上腹饱胀、早饱等
近年来,我国老年人口比例不断增加,胃肠道疾病是老年人的常见疾病,由于其上消化道结构和功能存在生理性退化,是功能性消化不良(FD)高危人群,在我国老年FD发生率在28% 左右,且以65 岁以上老人多见。其中尤以餐后不适综合征(PDS)最为常见。另外,老年人常合并其他基础疾病,多病共存、多重用药,在FD的诊疗方面应考虑其体质的特殊性。
慢性胃炎系指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症和(或)腺体萎缩性病变,是最常见的终身、严重、隐匿性疾病之一1,2。H.pylori感染是慢性胃炎最主要的病因,胆汁反流、长期服用NSAID(包括阿司匹林)等药物和乙醇摄人也是慢性胃炎相对常见的病因3。慢性胃炎病因不同,治疗方式也存在差异,故在治疗时应尽可能针对病因,遵循个体化原则,以达到去除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎性反应的目的。
咽喉反流性疾病(LPRD)是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位,引起咽、喉及其他相关呼吸器官粘膜的一系列症状和体征的总称,临床表现为咽喉部异物感、持续清嗓、声嘶、发音疲劳、咽喉疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛、哮喘等症状。
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只有不断加强药物学知识,不断更新药物学知识,及时总结临床用药的经验及教训,把握消化系统疾病用药规律及用药发展趋势,提高合理用药的水平,使消化系统疾病的药物治疗能更有效,安全,合理进行,从而减轻患者经济负担,提高疾病治疗有效率。
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