质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡的目的。但随着PPI的长期、大量应用,许多与之相关的不良事件也逐渐凸显出来。为此,小编将近期PPI相关研究内容做一汇总,以飨读者。
全面正确认识PPI

你知道或可能不知道的质子泵抑制剂

质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是治疗酸相关性疾病的首选药物,为苯并咪唑类衍生物,能迅速穿过胃壁细胞膜  [详情]

全面正确认识PPI

自从全球首个质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑于1987年在瑞典上市后,兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等PPI也相  [详情]

好药有优势

大剂量PPI静脉输注临床显优势

目前,有关急性消化性溃疡出血最有效的质子泵抑制剂(PPI)给药方案以及最佳的内镜检查时机仍不确定。为此,中国第四  [详情]

ICU应用PPI可更好地预防上消化道出血

纽约路透社健康新闻报道一项新的荟萃分析发现,在降低危重病人胃十二指肠应激性粘膜出血方面,质子泵抑制剂(PPIs)比  [详情]

治疗难治性反流性食管炎--PPI方案更有效

近期公布的日本TWICE研究表明,对于接受每天一次的标准剂量质子泵抑制剂( PPI)治疗疗效不佳的反流性食管炎患者,每天  [详情]

PPI治疗GERD远期效果堪比手术疗法

法国南特大学的Jean-PaulGalmiche博士及其同事开展的一项探索性随机试验显示,采用质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑或腹腔  [详情]

亚太共识支持PPI应用

本次亚太地区NVUGIB专家共识意见(以下简称亚太共识)在国际共识的基础上,结合亚太地区人群和医疗环境特点,未再提及  [详情]

预防上消化道出血PPI优于H2受体拮抗剂

本研究旨在比较埃索美拉唑和法莫替丁在预防消化道并发症方面的效果。结果发现在ACS或STEMI患者中,埃索美拉唑在预防阿  [详情]

FDA通报

FDA建议谨慎合用甲氨蝶呤与PPI

美国食品药品管理局(FDA)12月21日发布声明称,在服用质子泵抑制剂(PPI)期间静脉注射甲氨蝶呤可能导致血清甲氨蝶呤水平升高而增加毒性。  [详情]

FDA警惕长期PPI治疗引起的低镁血症

圣路易斯(MD Consult),美国食品药品管理局(FDA)发布了一则安全性警告:长期(对于大多数病例是指疗程>1年)服用质子泵抑制剂(PPI)处方药可能引起低镁血症。在FDA审查的病例中,约25%单纯通过补镁并不能改善低镁血症,因此只得停用PPI。  [详情]

FDA对质子泵抑制剂发出警告

FDA对质子泵抑制剂(PPIs)发出警告,包括常用药,如耐信,奥美拉唑,兰索拉,其可能增加艰难梭菌相关性腹泻风险。FDA对其不良事件报告系统的数据进行了评价之后发出了此项警告,并且医学文献也表明PPI与“难辨梭状芽孢杆菌”相关性腹泻存在关联。2010年美国胃肠病学会会议上的一项荟萃分析也得出了相同的结论。  [详情]

临床新研究

食管炎治愈后撤掉PPI不会引起症状加重

在健康志愿者研究中发现,质子泵抑制剂(PPIs)撤药可能会引起症状,这说明中断PPI治疗可诱导酸性消化性溃疡病。酸相  [详情]

PPI使用与骨丢失较快无关

加拿大一项基于人群的大型研究显示,服用质子泵抑制剂(PPI)的成人基线全髋关节和股骨颈骨密度(BMD)低于非PPI使用  [详情]

质子泵抑制剂与肺炎风险相关性受到质疑

以前研究称,使用质子泵抑制剂(PPI)(包括流行的抗胃灼热药物如奥美拉唑和耐信)与肺炎发病率增加存在相关性。但是  [详情]

质子泵抑制剂疗法不会诱发小肠细菌过度生长

小肠细菌过度生长(SIBO)是由于上消化道菌群发生了改变。质子泵抑制剂(PPI)被认为是SIBO风险因素,然而,已发表的P  [详情]

氯吡格雷和PPI并用与冠状动脉支架植入后的严重心血管

质子泵抑制剂(PPIs)抑制细胞色素P450可能削弱氯吡格雷的有效性。美国、英国、丹麦研究人员用随时间变化的药物暴露调  [详情]

专家观点

袁耀宗:PPI治疗风险源起用药不规范

质子泵抑制剂(PPI)为苯并咪唑类衍生物,主要用于治疗酸相关性疾病,它通过特异性地作用于胃黏膜表面的壁细胞,降低壁细胞中H+-K+-ATP 酶(即“质子泵”)活性,从而高效而快速地抑制胃酸分泌。然而,由于过度使用引发的一系列不良反应,日渐成为亟待解决的问题。  [详情]

评说PPI与SIBO的相关性

作为临床医师,无论将来的研究结果如何,在为患者处方PPI时,尤其对于需要长期服用PPI的患者,都应当充分考虑到患者可能面临的各种风险——不仅是SIBO,还有其他风险,例如骨折、肺部感染、胃息肉以及萎缩性胃炎等。  [详情]

GERD治疗中PPI应用研究进展

近几年人们非常关注联合应用质子泵抑制剂( PPI)与氯吡格雷是否会增加心血管不良事件的问题,一系列研究的结论存在争议,令临床医师无所适从。  [详情]

PPI与SIBO——没有滥用,就没有伤害!

任何药物都有副作用,临床医师应该更加合理地使用PPI。无论将来研究结论如何,对于需要长期服用PPI的患者,临床医师均要严格把握适应证,并给予患者最小的有效剂量,同时警惕长期使用PPI可能导致的并发症。  [详情]

PPI是一把双刃剑,关键在于如何应用,用好能治病,用不好则致病。因此,临床上应提倡严格掌握好PPI的适应证,避免不必要的长期大剂量应用。 
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