今年卫生部年度工作会议上,首次明确提出鼓励医联体形式。医联体:是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,由一所三级医院,联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成,目的是引导患者分层次就医,而非一味涌向三级甲等医院。但是医联体到底能解决什么问题?它推进的现状如何?它的出路又在哪里?
他山之石

【医联体】美国:医保杠杆优化资源

在美国,医疗资源整合是通过改变医保偿付方式得以实现。 其中,功劳最大的莫过于HMO模式在全国范围的推广。HMO是健康  [详情]

【医联体】新加坡:政府控股且公司化运营

新加坡的医疗集团是一种纵向和横向兼具的整合,集团内既有同级别的医院,又将初级医疗机构纳入,从而形成集团内的双向  [详情]

重磅出击

陈竺:医改下一步重点是建立医联体

3月5日,全国人大代表、卫生部部长陈竺在陕西代表团驻地接受记者采访时表示,第二版基本药物目录正在等待国务院批准,即将出台,药品品种、覆盖面扩大。他还说,医改下一步最重要的是建立“医疗改革联合体”,不仅是社区平台,也以三级医院为核心,带着几个二级医院,辐射一片社区和乡镇,实现城乡医疗统筹。  [详情]

各方行动

宁波三甲医院首次托管县区医院

从今年起,象山石浦和周边百姓在家门口就可以享受三甲医院的医疗服务了。2日下午,宁波大学医学院附属医院象山分院正  [详情]

鄂陕成立跨省城乡医疗联合体

近日,由湖北省十堰市人民医院主导,联合陕西省旬阳、白河两县及十堰市郧县、郧西县等省内外40多家县、乡医疗机构,共  [详情]

山西鼓励城乡医院建联合体

近日,山西省卫生厅印发《2013年城市三级医院对口支援县级医院项目实施方案》。今年,该省将拓宽城市医院对口支援县级  [详情]

北京“医疗联盟”引导患者分级就诊 缓解看病难

为改变大医院看不上病、小医院看不好病的状况,北京市深度推进“医疗联盟”试点。北京市医管局表示,此项改革将逐步引  [详情]

武汉探索公立医院“直管”社区卫生机构

“以前去第五医院很难挂上专家号,而如今在家门口就能看专家,还省下了8元钱的专家门诊挂号费,省力省钱又省心。”77  [详情]

齐鲁医院探索建立“医联体”

之所以有会出现三级医院门庭若市,而二级医院或社区卫生服务中心却门可罗雀的局面,问题就在基层的医疗机构专业不过硬  [详情]

行路艰难

美丽设想遇上体制障碍

 通过医疗体系内部的努力,采取迂回策略,引导居民层级就诊的医联体设想,本来是一项好制度,然而,为什么叫好不叫座  [详情]

医联体行路难

各地医联体的探索,大致在“四个领域”即城区医疗机构联合、县域医疗机构联合、城市大医院与县级医院对口联结以及省域  [详情]

专家视角

朱恒鹏:戴着镣铐跳舞的医联体探索

在4月27日举行的2013中国公立医院改革论坛上,中国社科院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏表示,尽管不少医院对医联体建设都展开了许多难能可贵的探索,但由于受到诸多体制性障碍的约束,这些医院实际上是戴着镣铐在探索。  [详情]

蔡江南:医联体模式是否应当全国推广

中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南表示,“目前我还没有听说过一个非常成功的医联体,也许还需要接受时间的考验。存在的主要问题在于是否有助于解决我国医疗卫生体制中的一些难题,例如看病难、看病贵问题,以及增加病人的满意度和提高服务质量。建立医联体面临的最主要问题是,如何跨越不同管理体制和部门所有制,来实现医疗资源的最优组合和有效利用。例如,不同医疗机构属于不同的政府部门、不同的财政预算单位等。”  [详情]

朱夫把脉医联体:利益问题亟待解决

“在做医疗联合体的过程当中,我们感觉利益问题或者说动力问题没有根本解决,目前也没有太好的办法去解决。这个问题应该引起我们思考和研究。”朱夫指出。  [详情]

不要让医联体沦为'美丽设计"

医联体推进需要“齿轮咬合”

目前,上海、武汉、镇江和北京4地医联体样本,都紧密结合了当地实际,提出了各有特色的设计思路,但在起步阶段也都遇到了不少问题,有的是外部的,有的是内部的。从有限的样本可见,推进医联体既需要内部改革,也需要外部政策配套,需要齿轮咬合般同时推进,否则医联体就可能沦为“美丽设计”。  [详情]

医联体不能变成大鱼吃小鱼

据悉,山东济宁市全市有11家县级以上医院与13家乡镇卫生院建立了帮扶式托管关系。有报道称,这种“医联体”模式,不仅让老百姓在家门口就能享受优质、价廉和便利的三级医院医疗服务,还让原本难以生存的基层医疗机构重获生机。  [详情]

出路在哪里?

医联体:出路究竟在哪里

有感于医联体改革之艰难,结合医联体的目标作用,黄峰平建议,医联体试点一定要结合区域卫生配置情况,就医秩序还算合理的地区没有必要追赶这一“潮流”。  [详情]

这项创新机制正面临很多困难和挑战,各地也在不断探索实现方式,我们期望内部改革和外部配套政策能够双管齐下,探索出适合我们自己的医联体,真正成为医改的新方向。
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