房颤是临床上最常见的心律失常之一,也是一个比较棘手的疾病,是心血管领域一个重要的疾病,导管消融治疗、新型口服抗凝药物等是当前热点,出现很多精彩文献;由于研究成果较多,新方法、新技术不断涌现,各学会组织的指南、专家共识等也不断更换新。为方便大家掌握房颤研究热点及发展动向,特将相关文献、指南做成专题,敬请关注!
机制探索

左房的结构和功能重塑:对房颤的临床和治疗提示

左房结构和功能重塑反应了适应特殊刺激的病理生理改变谱。这些变化包括在离子通道水平的改变,细胞能量平衡,神经内分  [详情]

房颤和房扑机制和临床的相互关系

房颤(AF)和房扑(AFL)具有密切的相互关系。在几乎所有的病例中,持续时间多变的房颤先于AFL发生,房颤时结束AFL折  [详情]

心房纤维化:机制和在房颤中的临床相关性

在临床和实验的AF模型中都可观察到结构重塑,且这是AF基质的重要特征,纤维化的发生改变了心房组织的组成和功能。心房  [详情]

心脏外科术后房颤的机制、预防和治疗

外科术后房颤(POAF)是心脏外科术后发生率在30%到50%的常见并发症。POAF与死亡率和发病率风险升高、有更高卒中风险  [详情]

新型口服抗凝剂

阿哌沙班用于房颤病人抗凝治疗

本研究采用双盲试验,随机选取5599名有脑卒中危险但不能耐受维生素K拮抗剂抗凝治疗的房颤病人,试验组和对照组分别给  [详情]

阿哌沙班与华法林治疗心房颤动的疗效对比

阿哌沙班是一种新型口服Xa因子直接抑制剂,已显示与阿司匹林相比,其在相似人群中可降低卒中危险。在这项随机、双盲试  [详情]

房颤患者用抗凝剂华法林或达比加群颅内出血风险比较:R

该研究分析显示,在服用口服抗凝治疗非瓣膜性房颤(AF)并且发生颅内出血(ICH)的患者中,服用达比加群酯的患者的卒  [详情]

达比加群每日两次与华法林治疗在年轻和老年房颤患者中

与美国不同,我们可以处方研究中所用到的两种剂量的达比加群(150mgBid和110mgBid)。此研究结果表明达比加群抗栓效果  [详情]

利沙伐班与华法林在预防非瓣膜性房颤患者卒中发生方面

这项随机、双盲试验证实,固定剂量因子Ⅹa抑制剂利伐沙班每日1次口服对于心房纤颤患者预防卒中的效果不劣于华法林,并  [详情]

决奈达隆在永久性房颤高危患者中的应用

在间歇性房颤中决奈达隆可恢复窦性心律并减少住院或死亡。该药还可降低心率和血压,并具有抗肾上腺素药的作用和潜在的  [详情]

英国达比加群酯与华法林在治疗非瓣膜性房颤中的应用比

确定英国非瓣膜性房颤患者每日两次应用达比加群酯110mg和150mg及华法林的净增健康效益,评估达比加群的成本效益。 本  [详情]

房颤或曾患卒中的患者达比加群比华法林更具成本效益

利用来自RE-LY试验、华法林治疗房颤的其他试验以及达比加群的公布费用构建Markov决策模型。对150 mg 达比加群2次/日和  [详情]

导管消融

心房颤动导管消融与外科手术消融的比较(FAST):一项

本研究纳入了124例药物难治性心房颤动患者,患者伴有左心房扩大和高血压、或经导管消融治疗失败。经随机分配后,63名  [详情]

心房颤动的射频消融:术中靶点的持续对于长期窦性节律

目前几种射频消融方法治疗房颤,但对于术中正确治疗靶点尚存争议,且关于消融损伤随时间改变其结果的资料也很少,本研  [详情]

左心耳封堵术

经皮封堵左心耳与华法林用于房颤患者卒中预防的比较:

左房耳是人体退化结构之一,非但没有什么功能,反而可能有害。大多数(>90%)心房血栓形成于房耳中(尤其是房颤时)  [详情]

华法林治疗不理想的房颤病人行经皮左心耳封堵术:一项

抗凝治疗使非瓣膜性房颤患者血栓栓塞的发生减少。然而,由于抗凝效果有限及存在出血风险,华法林是一种有争议的药物。  [详情]

风险评估

亚临床房颤与卒中风险

此研究评估了在无其他房颤证据的患者中植入装置所检测到的亚临床快速房性心律是否与缺血性卒中风险增加相关。在装有起  [详情]

CHADS2评分在急性冠脉综合征患者中的应用

心房颤动(AF)在急性冠脉综合征(ACS)患者中较为常见。而CHADS2评分对伴有或未伴有房颤的急性冠脉综合征患者的死亡  [详情]

CHADS2评分与阵发性房颤导管消融晚期复发风险之间的关

我国台湾学者Chen SA等于2004年~2007年纳入238例接受导管消融的患者,首次消融后中位随访5年,有50.8%的患者复发。多  [详情]

房颤患者1年内大出血发生风险的新评分系统(HAS-BLED)

尽管房颤患者(AF) 广泛使用口服抗凝治疗(OAC),与OAC使用有关的出血风险增加,但目前仍没有方便的量化工具来评估这一  [详情]

从以上内容,不难看出,心房颤动方面的研究还真不少,从机制探索到药物研究,再从新型口服抗凝剂到导管消融,从风险评估再到各国的指南或专家共识的更新,内容真实丰富。面对这么多宝贵文献和最新指南,你是否心动了?心动了,就一起收下吧。
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